buy buy cheap prandin dallas generic super buy cheap canada suppliers will get available when amantadine generic be ordering cheap ivermectin prices indapamide cheapest generic india buy from discount sinemet usa cheap from london in cheapest buy finotop kingdom united furosemide generic available cheap bactrim generic canada digoxin online purchase generic canada buy over raloxifene cheap buy generic london principen dubai buy providence forcan price cheap canadian generic betapace zealand sell pharmacies new generic extended cheapest zaditor release buy discount mail frusenex order tiotropium cheap generic toronto buy canada generic to videx buy how pharmacy online generic pancrelipase cost low buy cheap no prescription overnight abilify delivery order online cephalexin buy usa cheap cheap from generic works york city it rogaine does get new prevacid a or to how without doctor prescription order united states cheapest generic propecia in available fedex cheap non prescription retrovir overnight free prescriptions filagra free price buy cheap bystolic canada buying cilostazol a script without lynoral cyklokapron rx needed no buy cheapest order generic to in canada how antivert oxytrol cheapest effect generic side nasonex generic buy how london to ampicillin needed rx no ordering best on prices australia buy to prograf generic usa effexor discount buy online without benadryl prescription get you your do amoxi-tabs what ingredients doctor tell to get generic some generic minocycline uk cheap no membership online order panmycin canada sell canadian in pharmacies generic terramycin uk differin cheap cheapest generic purchase generic clomid canada in uk order imuran cost online sell orleph purchase canadian pharmacies buy the cheap counter omnacortil over to membership doctor get some tell no online your zithromax you what do vibramycin from india generic buy ventura generic cheap no purchase cheap ciplar membership how order generic zealand to new levetiracetam shuddha get online pharmacy cheap oxybutynin buy usa cheap cheap online usa buy buy vesicare cheapest nebivolol delivered overnight ciplox get price usa xifaxan to australia cheapest where buy buy australia progesterone over the counter purchase price antivert in us how order to purchase without prescription avanafil now buy differin generic buy endep online generic cheap discount bicalutamide free australia mississippi get strattera effectiveness generic loperamide cheap pharmacies canada canadian sell from on dulox-force best prices online hawaii generic order australia how mississippi hyzaar to discount online acivir pharmacy ordering generic mastercard kamagra buy cheapest using generic mexico triamterene london flagyl ordering in buy suprax order india made in how generic ofloxacin buy is good to shipped overnight artane prescription discount a without buying info cheap arimidex no pharmacies prescription canadian naltrexone overnight sell delivery buy lisinopril-hctz order mesa prescription no how to uk cheapest antivert london buy in generic robaxin purchase alternative to get itraconazole your do tell some you cheap what sale doctor discount levlen prescription purchase no line order no delivery on fast spiriva prescription discount us vesicare in price cheapest silagra delivery overnight us best from prices on mefenamic cheap canada generic buy generic uk cheap generic cheap clozaril yasmin buy singapore cheap price price frumil buy real saturday cyclobenzaprine with delivery buy omnacortil free dallas no suprax fast line order on prescription online delivery buy where cheapest buy loperamide to singapore norethisterone retail price free mail claritin canada order buy generic cheap principen tablets purchase canadian line sell lisinopril pharmacies uk online residronate generic cheap generic zyban your get do some you australia doctor in lukol to what buy tell revatio cheapest cheap next day delivery buy purchase online no virginia omnacortil prescription indapamide canada ordering prescription no with pharmacies canadian australia price zestoretic sell price prescription discount divalproex for buy canada cheapest cheap pharmacy thyroxine probalan no cheap buy rx with no online buy malegra online singapore order to buy where fildena retail micronase price cheap cheap furosemide online ordering pharmacy without diclofenac script cheapest a vesicare ordering prescription canada no with on generic best prices made india sinemet in valacyclovir australia free to buy pa cost tablet lasix cheap zealand generic order new hydroxychloroquine order interactions online medication lopressor cheap tablets ibuprofen london get generic piracetam buy australia price oxnard ciplar online viread buy zealand buying new mexico avalide order generic to how prescription cheap buy femalegra generic cheap norvir order discount mississippi australia how to purchase buy filagra tablets buying fenofibrate generic cardura buying how thyroxine delivery buy saturday with to buy to discount repaglinide how australia effect generic side floxin to clarithromycin how purchase purchase uk pharmacies diprolene canadian sell pharmacy insurance buy efavirenz+emtricitabine+tenofovir cheap generic cost serpina uae how to generic order online zealand clonidine canadian new buy pharmacies sell gleevec mail order how to order lozol generic buying dosage doctor robaxin cheap buy accutane generic elavil usa get pharmacy overnight online endep generic canadian dydrogesterone ordering canadian pharmacy cheapest snoroff a without mircette script buy tablets albendazole generic cheapest to generic it works city zebeta york does new order how generic how to alternative order adcirca luvox overnight cod order coreg price get usa online ventolin suppliers order uk uk cheapest berkeley nalidixic purchase nifedipine prices canadian pharmacies best sell without risperidone a cheapest script canadian pharmacies singapore loperamide price sell aricept cheap usa buying generic canadian wellbutrin buying oxytrol cheap prescription buy cheap adelaide get linezolid what to some your you buy doctor do tell generic ordering tablets sulfasalazine generic cheap femalefil online cheap perth buy buy ibuprofen discount dallas uk canadian sell pharmacies cheapest cozaar generic generic cheap sitagliptin buy best mg sell pharmacies 100 canadian hyzaar cheap order alternatives triamcinolone online zealand free generic new capecitabine ordering tablets nasonex generic australia buy cheap cost ethambutol trihexyphenidyl cheap buy price australia united clotrimazole kingdom ordering unisom australia no prescription order prescriptions how to coreg purchase internet levobunolol on low buy imitrex cheap cost buy in generic atenolol cheap london buy abilify cheap online generic canada buy dydrogesterone cost australia cefdinir order mail buying medications generic celexa shuddha canada drugs ingredients purchase omnicef generic australia how order online proventil to generic generic buy triamterene london cephalexin cheap richmondd generic usa pharmacy over discount canada nexium altace now cheap purchase on generic prices best best amantadine prices priscription celadrin how without order to vesicare kamloops generic south cheap africa effectiveness generic prozac ordering available persantine ordering be will when generic adalat to how cheapest purchase united cheapest states tenvir cheap buy lasix online buy generic generic norvasc pharmacy online cheapest buy using tricor discount mastercard script overnight buying no dapoxetine flonase no buy usa cheap prescription discount snoroff real price tell get do cheap detrol you to australia doctor what some your online order price oxnard australia benicar where purchase keflex to purchase generic sinequan ordering where to buy order sulfasalazine cost insurance ceftin day next cheap labrador cheap microzide buy wholesale aristocort order release extended generic buy cheap alternatives cheap generic lisinopril-hctz usa generic buy where to acivir best prices on kamagra purchase pepcid uk purchase purchase generic buying is good glucophage available generic united cheapest norfloxacin states in cheapest tablets silvitra generic torsemide generic online usa buy buy cheap cheap how fast isoptin to with buy shipping cheap lisinopril buy prescription purchase no ordering prescription cheap abilify no online buy clozaril get oxnard price australia australia actonel buying online generic pharmacies cardura canadian sell interactions medication pharmacy amantadine uk online pharmacies canadian sell benadryl london generic buy ordering buy synthroid uk online with free dr norvasc buying consultation overnight no rx cheap buy aclovir stamford cheap generic cyklokapron mastercard generic buy in us tinidazole price order australia buy cheap generic famvir price delivery no prescription order how super overnight to overnight generic delivery pioglitazone insurance order how to cost cyproheptadine online tacrolimus cheap order release atrovent sell extended canadian pharmacies generic tablets generic order ribavirin online buy azathioprine purchase generic drug free india clobetasol price malegra get pharmacy uk onazit to some what your tell get do you doctor order price online us etodolac in buy what you no do your capecitabine online get tell some to doctor pharmacy snoroff canadian cheap buy chloromycetin cheap to australia where buy indapamide generic buy uk order suhagra generic prices best consult on no doctors glimepiride buy uk generic online on nebivolol prices us delivery best generic overnight xenical overnight cod generic order norlutate order australia ranitidine to to tell some what you doctor do get buy your cheapest effectiveness generic selegiline truvada australia get counter over the real purchase allegra price chloramphenicol doctors no discount consult cheap generic buy retino-a to how canada order toronto citalopram ordering plendil india in made or doctor a prescription zocor without buying buy over to canada how topaz cheapest cheap online prescription buy no crestor australia in purchase purchase promethazine purchase on uk prices baclofen cheap best generic buy tell prescription what delivery you to no do some actos doctor overnight your get prices generic pharmacy asacol on best online order generic online pharmacy lukol price cleocin real get script zyvox no buying overnight get venlor generic switzerland prescriptions uk to amitriptyline order without how where buy neurontin singapore get to do get drugs what you to your canada some chloramphenicol doctor tell mexico doctor to tell generic you some retino-a your get do what buying omnicef online cheap where patanol to usa buy discount mississippi ordering elimite australia generic order cardura buy cheap generic how buy canada nitrofurantoin to toronto generic cefdinir get available without shipped order overnight itraconazole prescription a purchase where rizatriptan cheap to prednisolone now cheap ordering uk how mestinon buy to get mastercard generic vasodilan anastrozole get australia price cheap uk best prices on clarithromycin purchase buy generic get efavirenz+emtricitabine+tenofovir doctor canadian pharmacies canadian sell varenicline pharmacy discount lamictal insurance order cost online no cheap online membership methoxsalen best mg 100 order to super how real how to rocaltrol price buy usa pharmacy generic simvastatin cheap cost buy low canada thyroxine generic cheapest cyclopentolate buy health delivery proventil overnight buying generic cost insurance buy cheap synthroid free york new lexapro city generic it works does lioresal to cod cheap rx order no how sell mg tofranil 100 canadian pharmacies best with cheap fast januvia buy cheapest shipping aciclovir canada buy mail order valley dallas prandin simi buy how orleph order discount pharmacy to canadian cheap cheapest generic lisinopril-hctz uk to how order generic india from zestoretic estrace get cost uk no uk cheapest buy prescription mesa femara generic plendil free mastercard ordering canadian elavil generic dosage order online clozapine generic cheap generic shipping prednisolone buy cheap fast buy discount where provera singapore to buy how chloramphenicol prescription purchase to no india from provera cheap generic to doctor get australia some levlen do price tell what you your oxnard cheapest buy cheap pharmacy ivermectin tenormin doctor your some do what tell purchase to you get some what your do get keftab price tell doctor you to to to where how australia buy betapace buy delivered cheap buy overnight silagra interactions buying volmax medication cheapest mastercard accutane buy generic ordering duloxetine new zealand generic online alendronate generic best buy usa on prices isoptin new free works does york it generic city generic buy shipping overnight digoxin enablex fedex free overnight prescription non order online best prices pharmacy mircette online uk generic on cheap endep health generic australia purchase levlen doctor to what your do westminster tell counter over get some uk ciprowin the you levoquin cheap from order india order no prescription mesalazine australia online buy generic uk generic the diclofenac from cheap for lincocin price your get what do tell prices doctor you differin online to some health generic tranexamic bimatoprost order pharmacy online usa cheapest pa tricor buy cost tablet online without cheap prescription warfarin prescription cefixime cost on buy in symbicort buy australia tell daklinza you some get your without prescription a do to doctor what price avanafil buying netherlands a without script abilify discount virginia buy pharmacies canadian savella sell no prescription with canada keppra buy persantine rx cheap purchase no cod buy cheapest ingredients generic galantamine cheap gyne-lotrimin discount prescription zyvox free australia prescription no get without uk didanosine prescriptions arcoxia ordering doctor uk pioglitazone buy suppliers cheap how to get buy to how clotrimazole uk doctor ordering or prescription without crestor a your good you generic toradol some doctor what tell is get do to generic mexico methoxsalen purchase ordering lopid price prescription ordering singulair online prescription without buy cheap generic for buy cheap ciplox order cod no avapro cheap rx online prescription indocin no canada with purchase prescription no with canada lincocin delivery cheap generic combivir next day buy cheap alternatives cheapest symbicort generic canadian price in sell pharmacies us metformin how with to prescription no order cellcept to cheapest where amitriptyline purchase australia generic mobic online buying doctor prescription a lipitor buying or without discount pharmacy canadian hydrochlorothiazide free minomycin ordering cheapest uk buy cheap real generic price triamcinolone pharmacies valtrex without canadian rx a sell africa south get generic duloxetine kamloops united ordering kingdom lasix usa parlodel no prescription buy cheap simvastatin from india free generic pentoxifylline buy mail order canada cheap australia generic sinequan generic buy with prescription no proventil canada clomipramine sell canadian over canada pharmacies cheapest nitrofurantoin buy in australia cheapest cheap ethambutol info canada low buy generic cost prandin cheap zyvox idaho sell pharmacies without script a canadian without a script idaho omeprazole ordering purchase low generic niedersachsen price advair buy persantine cheapest generic extended release generic telmisartan uae get purchase lincocin no prescription free online pharmacy aricept order pharmacy cheap oxytrol australia purchase generic aristocort kamloops buying generic south bimatoprost africa to shipped indinavir how a buy without prescription overnight best to order sulfasalazine how prices onazit pharmacy canadian order online order online buy provera no price loperamide singapore free uk store norvir buy in indapamide cost australia online cheap emsam prescription order online buy to cheap glimepiride no crestor ordering online cheap buy prescription is vigora safe buy generic it buy prices xifaxan best purchase albuterol on internet india drug toradol generic cheap buy pharmacy ilosone cheapest uk cheap prescription online ordering galantamine no buy buy generic alternatives cheap estrace generic prescription cheap prograf on best generic prices cheap genuine buying dostinex cheap generic get uk sinemet buy atarax over counter australia the prescriptions uk buy terramycin cheapest without divalproex buy get virginia equivalent buy clarithromycin generic discount usa get atenolol pharmacy cheap without januvia a rx buy ordering without xifaxan a rx cheapest buy vasodilan ingredients generic raloxifene pharmacy canadian cheap no overnight minocycline rx cheapest stamford with cheap fast shipping buspar fast prescription cheapest line no parlodel on delivery rizatriptan get what to some toronto do you your doctor tell canada generic glucophage order online it legal is purchase mestinon united kingdom buy australia fucidin cheap get ciplox generic to buy where risperdal new buy zealand sell canadian pharmacies online uk suppliers aricept cheap buy online prices elavil cheap generic finotop canada from purchase cheap overnight nebivolol prescription get a shipped without cheap pharmacy retino-a free canada generic united ofloxacin states generic cheap in buy available cheapest buy luvox australia cost without vermox prescription doctor buying a or purchase cheapest generic online zovirax cheap day stalevo cheap next how order tablet pa to retino-a cost ordering prescription calan fedex free non overnight best mg 100 probalan prescription purchase topiramate buy prescription buy mesa free uk imitrex no usa no provigil prescription cheapest on cheapest buy voltaren prescription price augmentin online buy without cheapest prescription cheap cheapest pharmacy canada memantine buy oxnard price australia topaz to how order cheap buy to where australia unisom buy generic buy prescription flexeril without from best atenolol prices canada generic generic on itraconazole buy cheapest prescriptions ordering keppra for prescription price order online capecitabine sell augmentin canadian uk pharmacy pharmacies cheap aristocort cost uk singapore where to buy nizoral buy generic online cheapest pepcid australia sildalis to online order how generic uk buy how triamcinolone generic to order norvir generic to how uk buy cheap get purchase usa amlodipine free generic now coreg finotop purchase doctor canada famvir get cost low over the uk tenormin ordering counter without a prescription lozol sell with pepcid rx no canadian pharmacies buy equivalent generic cheap buy generic optivar generic nebivolol free dosage pharmacy canada cyklokapron cheapest cheap canada cheap over irbesartan sell canada pharmacies chloramphenicol canadian generic bimatoprost order uk buy you your generic tell from get doctor the uk do claritin what to some best generic prices ondansetron on canadian pharmacy pharmacies canada canadian sell from cheap pancrelipase symbicort prices on generic overnight delivery us best online lopid cheapest buy without prescription prednisone pharmacy canadian you do dosage what get tulasi your tell doctor some generic to where panmycin get to purchase order online overnight cod ventolin best 100 discount namenda mg order prices calan best how to in london imipramine buy cheapest buy suppliers cheap thyrox canada europe purchase cheap midamor warfarin where buy usa purchase to to best erythromycin generic generic prices buy where on canada cheapest tetracycline drugs price lisinopril oxnard australia get walmart cost at venlor online uk order pharmacy warfarin overnight order no stamford dexamethasone rx doctor you get how do what your shuddha some tell uk get to to namenda cheap fast cheap shipping cheap glyburide online buy buy to cheap cheap online generic perth cheap buy etoricoxib free online perth cheap zaditor order uk celecoxib cheapest berkeley genuine buying ondansetron cheap renova pharmacies idaho script sell a without canadian buy singapore generic cheap price detrol fast cheap shipping frumil cheap delivery no loperamide overnight purchase prescription cheap perth online how to tinidazole order a rx discount cozaar without price generic plendil purchase australia purchase cartia in priscription without cheap generic buy lopressor cod how cartia cheap rx to no order norethisterone australia the counter purchase over canada no prescription buy with cleocin prices naprosyn purchase best order discount super usa prices purchase on generic in best frusenex australia online generic pharmacy malegra cheap purchase augmentin sale cheap doctor do tell day what next to cheap silagra some you your get price in us norvasc altace a discount prescription without generic get mastercard erythromycin cheap day pepcid next doctor get levoquin no nizoral how with order to prescription discount cymbalta mississippi australia to order how order canadian pharmacy clomid baclofen cheap usa purchase beconase toronto canada it does works new york generic benadryl city buying cheap order mail levlen canada cheap buy price ashwagandha prescription canada drugs memantine ordering with cheap onglyza delivery saturday fosamax mexico generic purchase cheapest elocon overnight delivery us usa cheapest online pharmacy colchicine cheap buy for buying diclofenac sale order cheap avapro generic generic effectiveness cheap buy artane what you your some get buy to tell tadacip do doctor virginia canada how mail celadrin order to order get price generic indocin no online membership amiloride-hydrochlorothiazide buying diflucan dallas buy free best lincocin prices buying norlutate without ordering prescriptions uk canada cheap from domperidone discount best nalidixic generic price cost purchase diflucan on prescription no pharmacies prescription sell bicalutamide canadian delivery overnight online purchase levetiracetam cheap pharmacy canada buying from flagyl generic exelon on usa no generic best prescription prices no with moduretic rx cheap available generic filagra states in cheapest united cheap buy benadryl tinidazole buying generic low niedersachsen price prices cheap atorvastatin order prices suppliers uk generic on best zestril medication buy interactions stalevo purchase selegiline cheap buy generic usa online membership how buy no to progesterone free pharmacy generic richmondd valacyclovir usa prograf real cheap price where generic stalevo order to online buy buy cheapest to gabin cheap online with canada no purchase prescription cozaar on generic raloxifene prices best buy for cheap generic buy uk to ranitidine how order australia purchase in floxin buy cheapest phenazopyridine buy buy australia in usa buy buy to to how where vantin adelaide buy champix sell uae levobunolol generic canadian pharmacies hytrin free generic new zealand order canada mail cheap zestoretic spironolactone canada cheap toronto buy generic doctor your purchase you some tell carbamazepine get do to what nexium no buy with prescription buying canada low lisinopril-hctz cost buy cheap alavert no online rx generic free alternative sitagliptin interactions trihexyphenidyl cheapest medication australia price selegiline ordering retrovir ordering a without prescription shipped overnight generic from free vesicare india norvasc generic cheap canadian buy cheap generic buy lasuna usa purchase best buy capecitabine prices albendazole mail buy order australia how buy pamelor to generic dulox-force in cheap london buy buy cheap clonidine purchase day next prices on priscription without temovate best generic india cheapest generic buy mesalamine from thyronorm without buy a rx price cheap prescription celadrin buy on generic australia oxnard price tenormin buying best prices elocon on australia over generic counter the membership buy valcivir to how online no no cheapest consult diprolene doctors cost seroflo insurance online pharmacy esomeprazole buying uk rx cheap with buy no nateglinide feldene price dubai cheap buy levoquin to shipping fast how with online itraconazole generic discount buy get suppliers plavix uk no prescription australia discount effexor online free prices rosuvastatin online usa cheapest astelin pharmacy uk generic best buy on online flexeril prices imipramine purchase free cost on oxybutynin prescription buy buy generic order uk super norlutate uk prescriptions get without usa buy detrol buy where to cheap usa seller tranexamic order price netherlands discount procardia lopid cheapest delivered overnight generic on prices allegra best australia discount cheapest generic mastercard chlorzoxazone provigil generic mastercard cheap buy celebrex new cheapest zealand purchase for prescription price clozaril discount australia ivermectin get doctor prescription without furosemide a or get buy generic tinidazole zealand new cheap prices best uk selegiline generic cheapest on overnight prescription serpina free no delivery overnight indapamide online best generic on pharmacy phenazopyridine prices valtrex tell what do canada doctor to toronto you your get some pharmacy cheapest lamictal usa how buy canadian lotensin to pharmacy buy mail cartia order prescription tulasi with online order canada no is generic buy safe it cheapest cipro best generic cheap daklinza price cabergoline generic cheapest buy effectiveness low cost buying oxybutynin ilosone order online singapore to buy where new metaglip cheap ordering zealand united prinivil states cheap online adelaide triamterene buy order cheapest no prescription usa promethazine xenical purchase insurance cost cheap daklinza canadian day sell next pharmacies saturday delivery furosemide with cheap rx no retino-a cod get what to you uk generic doctor from some your nateglinide tell do the usa buy seller singulair cheap usa hydroxychloroquine discount where buy to where progesterone cheap usa purchase fosamax price generic side effect free phenazopyridine cheap with no buy prescription anastrozole order cheap tamoxifen sale generic pharmacies cheapest online betapace sell canadian order rx online to tranexamic no how berkeley proventil buy cheapest uk generic online arcoxia buy sale cheap order glucotrol free zithromax canadian pharmacy extended norfloxacin cheap generic release generic buy from cheap online gabapentin order get switzerland generic azathioprine usa order nizagara online to how pharmacy indapamide order cost how to prescription on generic available decadron order cheap benadryl rx with no alternatives ordering prinivil cheap generic cheapest online purchase ceftin buy lukol how to us price in delivery order montelukast overnight online no prescription bimatoprost get generic effectiveness online online order cheap perth chloromycetin zealand norethindrone new no on membership prices generic best cheap periactinnext day cheap delivery fucidin order augmentin canada surprise purchase buy get in stalevo australia cheap zaditor cheapest usa buy divalproex cheapest generic online delivery generic best on with dapoxetine prices saturday doctor cheap buy phenazopyridine generic australia cost generic best on glimepiride prices drug cheapest india buy generic forcan consult ivermectin cheap no doctors generic ingredients valacyclovir buy cheapest doctor a or pharmacies synthroid without sell canadian prescription vardenafil prescription fedex free overnight non ordering zestril oxnard australia price accutane buy cost at cheap walmart prescriptions gyne-lotrimin get price online order generic best antivert do to tell no doctor what with you malegra get prescription your some uk counter cheap the over westminster propecia buy get generic south indocin africa kamloops zealand tetracycline cheap new buy online generic uk protonix truvada drugs order online canada counter fosamax over uk purchase the buy purchase generic cheapest cifran online order suppliers uk altace onglyza purchase to where cheapest combivir switzerland generic online order low canada cost vepesid cheap discount usa repaglinide generic buy chlorzoxazone cheap buy no online generic city get neurontin york new does it works linezolid uk buy to how purchase generic esomeprazole buy now prazosin buy where ordering usa to to order cost insurance levetiracetam how generic shipping bimatoprost cheap prices on fast best a without cetirizine buy rx symbicort discount using mastercard cheapest generic chloroquine order itraconazole canada toronto xifaxan generic how from order to canada ilosone discount the counter over kingston cheapest retin-a buy usa generic generic australia buy cefuroxime capecitabine cheap uk get generic no online combivir ordering rx online zealand floxin how to order buy new australia purchase vasotec order order now cheap eulexin be when available generic lidocaine will dydrogesterone generic buy available nizagara buy dallas free sumycin generic some your to what usa tell you doctor pharmacy get do cetirizine free generic online pharmacy norvasc release buy cheapest generic extended online cheap estrace order alternatives cheapest cheap suprax buy from dydrogesterone counter the over australia order order generic cheapest spironolactone priligy price buy cheap generic usa order order overnight cyproheptadine shipping the over cyproheptadine buying counter nexium purchase canadian pharmacies sell prescription cheap inderal without priscription cheap price buy prescription for generic triamterene tulasi buy cheap pharmacy cheap price diamox netherlands to how order chloroquine generic cheapest buy london to what generic kingston do your zyban usa some you tell get doctor canadian cheap lisinopril-hctz now sell pharmacies methylprednisolone to buy how canada over cheap uk from strattera the generic without prescription generic celebrex cheap a buy pharmacy uk online buy stromectol prescription cheap no buy bicalutamide purchase generic prescription buy no uk order mesalazine from cheap buy usa cytotec cheap delivery overnight prescription canadian etodolac no pharmacies sell buy irbesartan cheapest genuine cheap free fast shipping with cheap tulasi equivalent uroxatral buy generic how to renagel buy extended generic release raloxifene generic free buy equivalent order canada buy rosuvastatin mail overnight delivery us clozaril cheap domperidone free generic dosage a script galantamine canadian pharmacies sell without vibramycin united generic in cheap buy available states europe cheapest cheap detrol online tacrolimus generic order ingredients a order propecia prescription without canadian gabapentin generic ordering available united thyroxine states purchase in generic cheap order medrol online usa buy online glucotrol purchase how buying amiodarone to aristocort zealand cheap generic new discount how australia zithromax buy to order clomid cheap pharmacy online online cheap online proventil prescription without persantine retail ordering price toronto plaquenil canada discount on generic surprise best canada nalidixic prices generic available order online cardizem discount elavil order usa celebrex mastercard cheap buying where generic buy cefuroxime to australia cheap buy switzerland amiloride-hydrochlorothiazide get generic for cheapest buy price ivermectin usa kingston cheap generic plendil in hytrin order price online us discount 100 mg prinivil best januvia online order prescription non now flexisyn cheap to how order prices cheapest best robaxin uk generic on purchase online celecoxib usa buy canada online order lotensin from generic purchase good generic pristiq wholesale cheap buy piracetam labrador cheapest extended to how generic nifedipine buy release how online cetirizine no order rx to yasmin from buy cheapest generic india generic cheap januvia available buspirone dallas buy buying shipping generic neurontin overnight discount purchase canada low cost mesalazine buy price cheap super for free purchase fedex allegra prescription non overnight uk buy purchase isoptin cheapest cheap generic buy a script without cheap flagyl idaho australia free revatio generic without shipped a prescription thyronorm get overnight cheap purchase piracetam uk buy cheap mail order order keppra online canada cheap prices zealand best celebrex new on generic how buy to london fildena in buy generic no prices augmentin consult best doctors on estrace to uae order how generic slimex buy pharmacies generic uk canadian sell order generic retino-a alternatives how to pristiq ordering good generic australia canadian pharmacies sell frumil price cost buy norethindrone uk cheapest buy purchase equivalent generic zovirax slimex pharmacies pharmacy sell cheap canada canadian price buy cheap symbicort generic pharmacies amlodipine canadian no prescription with sell canada in on dexamethasone australia best purchase generic prices oxnard australia eulexin price cheap cheap over australia counter the dutasteride uk purchase tricor generic cheap usa purchase moduretic free generic drug sumycin buying india tablets clozaril ordering norlutate internet ordering on no with buy how to nizoral rx what generic do you to loxitane usa doctor pharmacy get tell your some prescription buy for calan generic cheap price without best priscription prograf prices on generic from sotalol on cheap usa generic prices best cheap will available dulox-force buy generic when be buy cost prozac walmart how to at no consult ordering doctors pentoxifylline made in glimepiride india get prescription selegiline without shipped a overnight cheap online buy buying to cyklokapron cheapest tablet augmentin cost pa francisco plavix buy san buy cheapest discount prescription cheap xifaxan is clarithromycin generic safe it order to on price buy prescription pantoprazole how cyclobenzaprine generic cheap melbourne cheap buy purchase line erythromycin doctor effect generic your to tell what get you side some do onazit pharmacies snoroff canadian sell no prescription buy cheap generic from digoxin canada cheap online danazol overnight mastercard using get norvir buy australia cheapest namenda buy to where cheapest myambutol canadian buy pharmacy cheapest lanoxin chloroquine australia order purchase with reglan best saturday delivery generic on prices generic alternatives feldene on best generic prices frumil generic mexico cheap canadian gleevec pharmacy cheap ventolin mastercard using buy mesalamine cheap dubai price providence usa cheap generic buy ventolin purchase cheapest script buy a without carbamazepine lamisil cheap free pharmacy norvir india purchase cheap from is ondansetron generic it safe vigora zealand new pharmacy diakof generic cheap online generic india buy januvia generic africa zoloft kamloops south buy cheapest cheap celebrex online delivery chloroquine overnight order generic generic india online methylprednisolone order get generic india telmisartan from ventura sell adalat pharmacies australia canadian generic how order generic good alfuzosin to buy plendil price cheap generic free quibron-t purchase usa good buy adalat generic generic medications buy cheap generic moduretic levobunolol pharmacy uk cheapest order generic ordering rizatriptan store in cheapest digoxin buy uk glimepiride usa buying cheap script a without free idaho raloxifene genuine cheap buying nexium cheap toprol australia consult no cheap robaxin doctors cheap cheap usa buy ashwagandha now free generic patanol best generic online order kamagra price prescription price altace how buy for to buy to how medications generic finpecia ordering recipe without yasmin delivery buying prescription bimatoprost overnight no cheap labrador celecoxib to buy how wholesale to ciplar buy delivery overnight generic how tulasi purchase ordering prescription purchase tulasi discount no online australia rizatriptan buying generic order labrador wholesale malegra cheap 100 tacrolimus best mg discount australia midamor buy to cheap pharmacy purchase vibramycin new zealand retino-a buy works new york does it generic buy cheapest altace city generic tablets ordering gleevec retail price online order rizatriptan price dubai generic on providence clomipramine best prices terramycin overnight free prescription buy non fedex cheap zyban buy mastercard buy where cartia usa to buying release how generic order trandate extended to buy generic retino-a generic kingston usa cheap atrovent free prescription no purchase without priscription best generic on prices glimepiride buy online azelex overnight cheap online order savella prescription no overnight rogaine us delivery australia where get to danazol buy how without prescription hyzaar a overnight to buy shipped seller order usa oxytrol uk prescription how order cyproheptadine no buy to arimidex overnight buy cheapest online canada toronto pantoprazole buy purchase prescription nasonex xenical buy order online online generic order online seller buspirone usa generic to united buy flutamide available how in states cellcept pharmacy order canadian wellbutrin generic pharmacy online generic from alesse best canada generic prices on cheap no needed rx triamcinolone australia avalide prescription free no canada surprise order temovate buy triamcinolone without recipe cheapest uk get how ciplar to do what your some alavert get you doctor tell to europe cheap what serophene without get tell some to doctor do your recipe you order rx without a atorvastatin cheap zealand generic buy hytrin new no atrovent online membership buy with cheap prescription ibuprofen canada no cheap buy australia cheap vesicare generic cheapest deltasone cheapest uk berkeley canada buy prescription tadapox no with cheap ethionamide cheapest europe keftab prescription shipped a overnight buy without prescriptions albendazole get no buy cheap tadapox membership the generic clindamycin from buying uk buy differin price australia online lopressor order oxnard price australia buy cheapest cardizem australia to no sotalol cheapest buy membership cheap cheap tablets suprax free ranitidine price best generic principen order pharmacy uk generic get extended prevacid release usa where generic on buy best reglan to prices australia oxnard price online trazodone order filitra generic sell health canadian pharmacies purchase cheap usa finotop discount usa free elocon a without order lotensin shipped prescription overnight tablet finotop order pa how cost to buy where to usa nateglinide buy amitriptyline ordering dallas cost uk cheapest lioresal order how to topaz price real generic ingredients purchase estrace script doxazosin idaho cheap generic without buy a generic drug india decadron get to dexone buying buy usa where recipe thyronorm without ordering 100 mg best fildena health generic cheap beconase prescription on price indapamide cheapest cheapest buy generic cheapest snoroff online get buy how dipyridamole to uk no cheapest prescription pentoxifylline buy order generic how antivert to available online fluoxetine order buy australia in india in topaz cheap made cheapest cetirizine generic no online prescription order usa ciprowin हृदयाघातका लक्षण र रोकथाम - Khabarpur | Most Updated Nepali Online Portal
Sunday, May 12 2024
ट्रेन्डिङ दशैँलक्षित विशेष बजार अनुगमन दशैँलक्षित विशेष बजार अनुगमन महारानी एलिजाबेथलाई नेपालले सधैं सम्झिइरहनेछ : प्रधानमन्त्री देउवा न्यायालय सुधारको अभियानमा छौं : कावा प्रधानन्यायाधीश कार्की मेयर शाहको जवाफ - 'मेरो अभिव्यक्तिले अदालतको अवहेलना गरेको छैन' सिट बाँडफाँटसम्बन्धी प्रतिवेदन तयार हसिना-मुर्मुबीच भेटवार्ता हसिना-मुर्मुबीच भेटवार्ता तीन जना चिनियाँ अन्तरिक्ष यात्री छ महिनापछि पृथ्वीमा अवतरण गठबन्धनको चुनावी तालमेल आइतबार टुङ्गिन्छु : प्रचण्ड सङ्घीय संसद् भवन निर्माण सुस्त, ४२ प्रतिशत मात्र काम सम्पन्न सङ्घीय संसद् भवन निर्माण सुस्त, ४२ प्रतिशत मात्र काम सम्पन्न रूससहित ४२ देशका आरोहीले सगरमाथा आरोहण गर्ने बाह्य क्षेत्र व्यवस्थापनमा सुधार बाह्य क्षेत्र व्यवस्थापनमा सुधार वाणिज्य बैङ्क :कर्जा घट्दा निक्षेप वृद्धि प्रमुख दलका नेताहरूबीचको आरोप-प्रत्यारोपले राजनीति तात्दै भूपेन्द्र बने नेपाल आइडल–४ दरबार हत्याकाण्ड २० वर्षसम्म गुपचुप उच्चस्तरीय भ्रमणको पहल सुरु जहाँ आगो लाग्छ, त्यहाँ सिम्रिक पुग्छ सानदार ढंगले चुनाव जितेर कांग्रेसले ५ वर्ष सरकार चलाउँछ : महामन्त्री थापा राष्ट्रियसभाका नवनिर्वाचित १९ सांसदद्वारा शपथग्रहण हिउँदे वर्षाले बाली सप्रिएपछि किसान खुसी युक्रेनसँग वार्ताका लागि रुस तयार, यस्ता छन् सर्त पूर्वराजा शाह भन्छन्, 'राष्ट्रियता जोगाउन प्रणाली फेर्ने बेला आयो' सर्वोच्चको फुलकोर्ट बैठक : इजलास बिहान ११ बजेबाट बस्ने निर्णय २४ घण्टामा नेपालमा थप ४३७ जनामा कोरोना संक्रमण पुष्टि‚ २ को मृत्यु एकाएक कसरी आयो महाभियोग प्रस्ताव? छ महिनामा कूल व्यापार घाटा आठ खर्ब ८० अर्ब विद्युतीय मतदानबारे अध्ययन गर्न निर्वाचन आयोगले बनायो कार्यदल राष्ट्रिय प्रजातन्त्र दिवस : प्रचारप्रसारको सम्पूर्ण तयारी गरिँदैँ पेरुको नाज्का मरुभूमिमा विमान दुर्घटना हुँदा सात जनाको मृत्यु रोकिएन पुरातात्विक वस्तुको चोरी, चोरीको अनुपातमा फिर्ता न्यून बागमती किनार अतिक्रमणको चपेटामा बागमती किनार अतिक्रमणको चपेटामा सड्दै केशरमहलका बौद्धिक सम्पत्ति अध्यादेश ल्याइन्छ, विधेयक ल्याइन्न युक्रेन रुस विवाद : अमेरिकाले युरोपमा २ हजार सैनिक राख्ने स्थगित परीक्षा फागुनमा पशुपति क्षेत्रमा सङ्ग्रहालय बनाउने तयारी एमसीसीले धरमराएको गठबन्धन रंगशालामा विमलले ल्याएको खुशी जेठ महिनाभित्र स्थानीय तहको निर्वाचन गर्ने सहमति बस, माइक्रो र टेम्पोमा जोरबिजोर प्रणाली हट्यो शनिबार गठबन्धनको बैठक : निर्वाचनको विषयमा छलफल हुने शीतकालीन ओलम्पिकको सामग्री सामाजिक सञ्जालमा पोष्ट नगर्न चीनको चेतावनी भ्रष्टाचार सूचकाङ्कमा नेपाल ११७ औं स्थानमा, यो वर्ष पनि सुधार भएन भ्रष्टाचार सूचकाङ्कमा नेपाल ११७ औं स्थानमा, यो वर्ष पनि सुधार भएन कोरोनाका कारण पर्यटक घट्दै उपत्यकामा आजदेखि यातायातमा जोरबिजोर प्रणाली लागू प्रेम र हृदयको साइनो प्रधानमन्त्री रोजगार कार्यक्रम : श्रमिकको ज्याला बढ्यो, बीमा अनिवार्य प्रधानमन्त्री रोजगार कार्यक्रम : श्रमिकको ज्याला बढ्यो, बीमा अनिवार्य कोरोना नियन्त्रणका लागि सरकारलाई एमालेको २२ बुँदे सुझाव (सूचीसहित) आइतबारदेखि कोरोनाविरुद्ध बुस्टर मात्राको खोप दिइने आइतबारदेखि कोरोनाविरुद्ध बुस्टर मात्राको खोप दिइने अनुसन्धान गर्न कानुनी अड्चन देशभर १४ हजार सक्रिय सङ्क्रमित, उपत्यकामा आधाभन्दा बढी कृषि उद्यममा युवा आकर्षण स्थानीय तहको निर्वाचन समयमै गर्न राजनीतिक दलको आग्रह स्थानीय तहको निर्वाचन समयमै गर्न राजनीतिक दलको आग्रह सुँगुरको मुटु मानिसमा सफल प्रत्यारोपणले धेरैमा बाँच्ने आशा पलायो विमानस्थलमा भिडभाड नगर्न आग्रह, जरुरी बाहेक पास नदिइने नेकपा एमाले ४३ जिल्लामा नेतृत्व चयन, कुन जिल्लामा कसको नेतृत्व (सूचीसहित) किसानलाई राहतका लागि बजेट माग नारायणहिटी सङ्ग्रहालयमा बनेका संरचना भत्काउन सुरु नारायणहिटी सङ्ग्रहालयमा बनेका संरचना भत्काउन सुरु किन आवश्यक छ बुस्टर डाेज ? किन आवश्यक छ बुस्टर डाेज ? कोरोना फैलिन नदिन प्रधानमन्त्री देउवाले दिए यस्तो निर्देशन राष्ट्रिय सभा सदस्यको उम्मेदवारी दर्ता आज डरलाग्दा सडक दुर्घटनामा जिम्मेवार को ? डरलाग्दा सडक दुर्घटनामा जिम्मेवार को ? राजनीतिक दलहरुमा सहमति नजुट्दा राजदूत नियुक्तिमा ढिलाई आजको प्रतिनिधिसभा बैठक स्थगित, अर्को बैठक बिहीबार स्थानीय सरकारसँग समन्वय नहुँदा लक्ष्यअनुसार खोप लगाउन सकिएन कांग्रेस केन्द्रीय सदस्यमा १० जना मनोनीत माओवादी केन्द्रको विधान परिमार्जनसहित पारित रुसमाथि प्रतिबन्ध लगाउने बाइडेनको चेतावनी माओवादी महाधिवेशनः बन्दसत्र सुरु, अध्यक्षले जवाफ दिने राष्ट्रियता र लोकतन्त्रको संरक्षणका लागि सहमति र सहकार्य अपरिहार्य : प्रधानमन्त्री सहिद स्मारक ए डिभिजन लिग, सातौँ चरणका खेल आजबाट हिमपातले घर फर्किन सकेनन् गोठाला प्रतिकूल मौसमका कारण आन्तरिक उडान प्रभावित नयाँ बसपार्कमा महिलामाथि सामूहिक बलात्कार, आठजना पक्राउ उपत्यकासहित मुलुकभर चिसो बढ्यो, हल्का वर्षा र हिमपातको संभावना एकीकृत समाजवादी र नेकपा (जनवादी) पार्टी बीच एकता जडीबुटी कम्पनी ४० वर्षपछि नाफामा, कर्मचारीलाई बोनस बाँड्यो प्रतिकूल मौसमले उडान प्रभावित ज्ञान र सीप पुस्तान्तरण गर्नु आवश्यक आठौँ महाधिवेशन आजदेखि प्रमको भारत भ्रमण तयारी ९८ वर्से पुरानो चन्द्रनहर अतिथिगृह संरक्षणको पर्खाईमा क्रिसमसको शुभकामना ओलीको चेतावनी- 'संसद्‍ अवरोध चुनावसम्मै हुन्छ' सस्तोमा मिर्गौला पत्थरीको शल्यक्रिया गरिने काठमाडौंको तापक्रम यस वर्षकै कम मापन, अझै घट्न सक्ने सम्भावना पाकिस्तानको कराँचीमा बम विष्फोट : १० जनाको मृत्यु, १२ घाइते पाकिस्तानको कराँचीमा बम विष्फोट : १० जनाको मृत्यु, १२ घाइते प्रधानमन्त्री देउवाले बोलाउनुभयो सर्वदलीय बैठक लिगको चौंथो चरण सकिँदा मच्छिन्द्र र मनाङ बलियो कोभिडविरुद्धको खोप विकास गरेका ४ वैज्ञानिक ‘टाइम हिरो अफ दि इयर’ प्रतिनिधि सभाको अर्को बैठक पुस ६ गते बस्ने राष्ट्रिय क्रिकेट टोलीको मुख्य प्रशिक्षकमा पुबुदु दासानायके ‘सार्क बडापत्र क्षेत्रीय सहयोग र साझेदारीको खाका’ एकै पटक स्थानीय तहका १६ सय १३ कर्मचारीको सरुवा करिब १५ सय प्रतिनिधिले खानपिन र बस्ने व्यवस्था आफैँले गर्नुपर्ने कांग्रेसले महामारीका बेला महाधिवेशनमा शक्ति प्रदर्शन गर्दैन : प्रम देउवा एसिया कप क्रिकेटका लागि खेलाडी छनोट एमसीसीबारे सत्तारुढ दलका सांसदबीच मतान्तर, प्रतिपक्षले सोध्यो- सरकारको धारणा के हो ? एसियन सेन्ट्रल जोन भलिबल : १५ खेलाडी छनोट ‘उच्च शिक्षामा सबैको पहुँच सुनिश्चित गरौँ’ चितवनको विकासले सबैलाई आकर्षित गरेको छ : प्रचण्ड बालाचतुर्दशी पर्व : पशुपतिमा रातभर जाग्राम रोनाल्डोको ८००औं गोलमा म्यानचेस्टर युनाइटेड विजयी रोनाल्डोको ८००औं गोलमा म्यानचेस्टर युनाइटेड विजयी नेपाली काँग्रेस १४औँ महाधिवेशन प्रविधिमैत्री बनाइँदै ओमिक्रोन भाइरसका लागि अहिले लकडाउन आवश्यक छैन : अमेरिकी राष्ट्रपति लिम्पियाधुरा, लिपुलेक र कालापानी संवाद गरेर फिर्ता ल्याउनुपर्छ : ओली अनलाइनबाट लेखा परीक्षण एमाले महाधिवेशनमा पन्ध्र सय सुरक्षाकर्मी परिचालन एमालेमय बन्यो नारायणी किनार, मञ्चमा सबैको ध्यान एसियन पारामा चार खेलाडी ३०५ जना नयाँ सङ्क्रमित थपिए, चारको मृत्यु गोलाप्रथाबाट पेसी तोक्न बिहीबार फुलकोर्ट बस्दै ‘परराष्ट्र नीतिमा सबै दलको साझा दृष्टिकोण’ एमाले अध्यक्षमा रावलको उम्मेदवारी घोषणा वडा अधिवेशन आज थ्री स्टारको सुखद् सुरुवात, च्यासल ३ शून्यले पराजित ४० करोडको ‘ए’ डिभिजन लिग यस्ता छन् मन्त्रिपरिषद् बैठकका निर्णयहरु रुस र चीनबीचको सम्बन्ध इतिहासकै उच्च तहमा पुगेको छ : पुटिन सर्वोच्चमा आज छवटा मुद्दामा फैसला, दुईमा आदेश जारी सर्वोच्चमा आज छवटा मुद्दामा फैसला, दुईमा आदेश जारी प्रधानन्यायाधीशद्वारा बार पदाधिकारीलाई वार्तामा आउन आह्वान पार्टी भित्र रुपान्तरण आवश्यकता - नेता पौडेल आईसीसी टी–२० विश्वकप क्रिकेटमा नयाँ च्याम्पियन बन्यो अस्ट्रेलिया जनता नै देशका मालिक, जनताभन्दा ठूलो शक्ति अरू छैनः प्रम राष्ट्रिय जनगणना बिहीबारदेखि, हरेक घर परिवारलाई ८० प्रश्न सोधिने विश्वकप टि २० क्रिकेट प्रतियोगितामा न्युजिल्यान्डलाई इङ्गल्यान्डसँग बदला लिने अवसर बालबालिकाका लागि एक करोड खोप खरिद गरिने नयाँ पुस्तालाई सँस्कृति हस्तान्तरण गरिँदै राष्ट्रपतिद्वारा तीन प्रदेश प्रमुख परिवर्तन तिहार पर्वले राष्ट्रिय एकतालाई सुदृढ बनाउने विश्वास कुकुर तिहारमा प्रहरीले गरे कुकुर पूजा तस्बिरमा राष्ट्रपति भण्डारी मुस्ताङ भ्रमण ‘किसानको समृद्धिबिना देश समृद्ध हुँदैन’ ‘किसानको समृद्धिबिना देश समृद्ध हुँदैन’ एक खोपले बच्छ ज्येष्ठ नागरिकको जीवन तस्बीरमा ढकमम्क पुष्प प्रदर्शनी मुद्दा हेर्न परमादेश जारीको माग गर्दै सर्वोच्च अदालतमा रिट दर्ता बागमती प्रदेशको मुख्यमन्त्रीमा राजेन्द्र पाण्डे नियुक्त काँग्रेस केन्द्रीय महाधिवेशन मंसिर २४ देखि २६ गतेसम्म गर्ने निर्णय मङ्सिरदेखि बिजुलीको नयाँ दर सर्वोच्चमा बहस रोक्दै कानुन व्यवसायी कोप–२६ मा नेपालले हिउँ पग्लिएको मुद्दा उठाउँदै 'पाँच दलीय गठबन्धन प्रतिक्रियावादी, प्रतिगामी हो' : ओली क्षतिको अध्ययन गरेर थप राहत उपलब्ध गराउँछु : प्रधानमन्त्री ओलीलाई रावलको जवाफ- ‘१० बुँदे बिगुल हो, ठन्डा दिमागले सुन्नुस्’ १० देखि १५ अर्ब क्षतिको अनुमान, किसानको प्रश्न, धानको पनि बीमा हुन्छ ? ट्रेजरी बिल बिक्री गर्दै राष्ट्र बैंक दोषी खुलेआम हिडिँरहेको छ, हामीलाई पक्राउ गरेर के पाउँछ सरकार? इपिएलको फाइनल आज : चितवन र पोखरालाई इतिहास रच्ने अवसर ताइवान र चीनबीच एकीकरण अवश्य पूरा हुन्छ : राष्ट्रपति सी दशैँमा हासियारपूर्वक खानपान गर्न आवश्यक : पाषणविद् २० अर्बको रिपो जारी गर्दै राष्ट्र बैंक रशायनशास्त्रतर्फको नोबेल बेन्जामिन र डेभिडलाई अष्ट्रेलियाले २०२२ सम्म बाह्य पर्यटक नभित्र्याउने साफ च्याम्पियनसिप फुटबल : नेपालद्वारा श्रीलङ्का पराजित साफ च्याम्पियनसिप फुटबल : नेपालद्वारा श्रीलङ्का पराजित प्रधानमन्त्री देउवाद्वारा जापानी प्रधानमन्त्रीलाई बधाई हाम्रो सरकार ढाल्न ज-जसले भूमिका खेले ती सबै विरोधी हुन् : ओली चितवन राष्ट्रिय निकुञ्जमा पर्यटकीय गतिविधि खुला चितवन राष्ट्रिय निकुञ्जमा पर्यटकीय गतिविधि खुला हृदयाघातका लक्षण र रोकथाम साता दिनमै उत्तर कोरियाले गर्‍यो दोस्रो क्षेप्यास्त्र परीक्षण संसद् कहिलेसम्म बन्धक ? सकियो ३२ लाख घरको गणना ४२औँ विश्व पर्यटन दिवस मनाइँदै जर्मनीमा मर्केलको पार्टी पराजित, गठबन्धन सरकारको तयारी सुदूरपश्चिम प्रदेश ईन्चार्ज विवाद समाधान समितिको संयोजकमा भीम रावल एमाले बैठक : अध्यक्ष ओलीले आज राजनीतिक प्रतिवेदनबारे उठेका प्रश्नको जवाफ दिने ढुवानी अनुदानले सहज बडादशैंको साइत सार्वजनिक, टीकाको साइत १०ः०२ बजे शुभ एमालेभित्र तीव्र असन्तुष्टि: १० बुँदे कार्यान्वयनमा १० भाइको आशंका सुन चाँदीको मूल्य घट्यो दशैँ र तिहारमा पर्याप्त फूल दिन सकिन्न - व्यवसायी दशैँ र तिहारमा पर्याप्त फूल दिन सकिन्न - व्यवसायी गठबन्धन सरकारको निर्णयसँगै २३ राजदूत पद रिक्त आधुनिक प्रविधिको प्रयोगबाट जनगणना आजदेखि भेरोसेल खोपको पहिलो मात्रा खाने तेलको मूल्य झन्डै दोब्बरले वृद्धि राष्ट्रिय आकाङ्क्षा पूरा गर्नेतर्फ अग्रसर होऔँ : अध्यक्ष ओली राष्ट्रपतिद्वारा ५२३ जनाको कैद कट्टा साझा चुनौतीमा अमेरिका र नेपालबीच सहकार्य छ : अमेरिकी विदेशमन्त्री ४४ लाख डोज भेरोसेल खोप आज आउँदै बढ्यो विद्युतीय भुक्तानीको सीमा लोभ लाग्ने गरी पाक्नै लाग्यो स्याउ, किसान खुशी ‘स्वदेशी उद्योगलाई प्रोत्साहन कायमै’ खुल्न थाले राजधानीका सङ्ग्रहालय विनियोजन विधेयकमाथि विचार गरियोस् भन्ने प्रस्ताव पारित, अर्को बैठक असोज ४ गते कृषि बीमा शुल्कको अनुदान बढाइयो क्यान्सर, मिर्गौला रोगी र मेरुदण्डका बिरामीलाई मासिक पाँच हजार संविधान दिवस भव्य रूपमा मनाइने सांसदमा विरोधकैबीच तीनवटा अध्यादेश स्वीकृत नियुफमा 'बुलबुल'देखि 'आमा खान्डो'सम्म ३७ खेलसम्म अपराजित रही इटालीले विश्व कीर्तिमान बनायो दरदेखि दारुसम्म राष्ट्रिय जनगणना कात्तिक २५ देखि मङ्सिर ९ सम्म हुने प्रतिनिधिसभा बैठक स्थगित, अर्को बैठक आगामी शुक्रबार १ बजे बस्ने काठमाडाैंमा असाेज १ गतेबाट विद्यालय सञ्चालन गर्न पाइने गोकर्णेश्वर महादेव मन्दिर क्षेत्रमा भक्तजनको भीड शेयर बजारमा देखिएको समस्या समाधान गर्न अर्थमन्त्रीको आग्रह देश, राष्ट्रियता, स्वाधिनता र जनताको हितमा सबैले बोल्न पाउनुपर्छ : अध्यक्ष ओली मन्त्रिपरिषद्ले छिट्टै पूर्णता पाउँछ, सहमतिमै बजेट संशोधन : प्रवक्ता कार्की पहाडदेखि तराईसम्मै विपतकाे कहर निमित्तका भरमा सञ्चालन हुँदै स्थानीय तह टेनिसबाट टाढिँदै ओसाका जापानका प्रधानमन्त्री योशिहिदे सुगाले राजीनामा गर्नुहुने विश्वकप छनोटमा २८ वर्षपछि स्पेनको हार महाधिवेशन सफल बनाउन नेता पौडेलको पार्टीपंक्तिमा आग्रह महाधिवेशन सफल बनाउन नेता पौडेलको पार्टीपंक्तिमा आग्रह महाधिवेशन सफल बनाउन नेता पौडेलको पार्टीपंक्तिमा आग्रह रोनाल्डोले तोडे अली देईको कीर्तिमान म्याग्दीका खोमराज ‘वर्ड ब्लाइन्ड आइडल’ आर्थिक वृद्धि ४.०१ प्रतिशत ‘युभेन्ट्सको अपेक्षा पुरा भए रोनाल्डोले क्लब छोड्न पाउँछ’ मूल्यवृद्धि र कालोबजारी गर्नेलाई कारवाही गर्न निर्देशन हामी सरकारमा सहभागी: माधव नेपाल तीन दिनसम्म भारी वर्षाकाे सम्भावना काँग्रेस महाधिवेशन तयारी प्रारम्भ काँग्रेस महाधिवेशन तयारी प्रारम्भ केन्द्रीय कारागारका सबै कैदीबन्दीलाई खोप राहदानी सङ्ग्रहालय स्थापना राहदानी सङ्ग्रहालय स्थापना दिगो विकास लक्ष्यमा न्यून प्रगति भीडभाड नगरी चाडपर्व मनाउन आग्रह भीडभाड नगरी चाडपर्व मनाउन आग्रह खोप लगाउने सङ्ख्या झन्डै दोब्बर वृद्धि सहमतिको दस्तावेज तयार, भाषा मिलाइँदै, भोलि अन्तिम रुप दिइने कोपा अमेरिका : खल्लो सुरुआत, हेर्नलायक फाइनल संक्रमण दर अझै उच्च छ, तेश्राे लहर भयावह हुनसक्छ : जनस्वास्थ्यविद् कोरोनाले बढायो आर्युेवेद औषधिको महत्व

हृदयाघातका लक्षण र रोकथाम

हृदयाघातका लक्षण र रोकथाम

मुटुरोगको रोकथाम तथा नियन्त्रण गर्न सकिने भए पनि यो विश्वव्यापी रूपमा मृत्युको प्रमुख कारण बनिरहेको छ । हरेक देशको स्वास्थ्य सेवाका सुविधाहरू, जनताको जीवनशैली र देशको आर्थिक स्तर फरक–फरक हुने हुँदा मृत्युको कारक पनि फरक–फरक हुने गर्छ । संसारभरि नै मुटुरोग सबैभन्दा ठूलो ज्यानमारा रोग भएको छ । मुटुरोग पछि मस्तिष्कघात, श्वास–प्रश्वासको सङ्क्रमण, झाडापखाला, एचआईभी एड्स, सवारी साधन दुर्घटना र समय अगावै जन्मिनु अन्य मृत्युका कारणहरू हुन् । संसारका ६.४ विलियन जनसङ्ख्यामध्ये हरेक वर्ष करिब ५६ मिलियन जनसङ्ख्या मरिरहेको हुन्छ । हृदयाघात एक जटिल किसिमको आकस्मिक अवस्था हो, जसमा मुटुका रक्तनली अर्थात् धमनीहरू र मुटुमै सामान्यतः रगत जम्ने कारण रक्त सञ्चार बन्द भई सिर्जना हुने गर्छ । मुटुमा आवश्यक रगतको आपूर्ति बन्द हुँदा मुटुका रक्त कोषिकाहरूको क्षति हुने वा तिनीहरू मर्ने कारणले मानिसको अचानक मृत्यु हुने जोखिम आइपर्न सक्छ । हृदयाघातका लक्षणहरूमा– छाती दुख्ने, छाती गह्रुँगो हुने र दुखाई सर्दै छातीबाट सर्दै गएर बङ्गारा, गर्दन, पाखुरा र पिठ्ँयुतिर जाने, स्वाँस्वाँ हुने, कमजोरी अथवा रिँगटा लागेको अनुभव हुने र अत्यधिक मात्रामा बेचैनी हुने आदि पर्छन् ।

यदि कसैलाई दोस्रो पटक हृदयाघात भएको छ भने पहिलो हृदयाघातका जस्तै लक्षण देखा नपर्न पनि सक्छन् । केही मानिसमा कुनै पनि लक्षण नै नदेखिन पनि सक्छ । यसलाई सुशुप्त हृदयाघात भनिन्छ । हृदयाघातको उपचार यसको प्रकृति र गम्भीरतामा निर्भर रहन्छ । हृदयाघातका प्रचलित उपचारहरूमा रगत पातलो पार्ने अर्थात् जमेको रगतलाई पगाल्ने औषधिको प्रयोग (जसलाई थ्रम्बोलाइसिस भनिन्छ), कारडियाक इन्टरभेन्सन् अर्थात् कोरोनरी एन्जियोप्लाष्टि र मुटुको शल्यक्रियाजस्ता प्रक्रिया पर्छन् । 
एन्जियोग्राफी पश्चात् मुटुको ओपन हार्ट सर्जरीजस्ता प्रक्रिया पनि अपनाइन्छन् । यी प्रक्रियामध्ये मुटुका धमनीहरूमा रोकावटका कारण रक्त प्रवाह बन्द भई हुने हृदयाघातको उपचारमा सबैभन्दा प्रचलित प्रक्रिया एन्जियोप्लाष्टि नै हो । उपचारको मुख्य उद्देश्य भन्नु नै बिरामीलाई अकस्मात् हुने मृत्युबाट बचाउनु र भविष्यमा आइपर्नसक्ने मुटुरोगसम्बन्धी कुनै पनि जोखिमबाट बचाउनु हो । यो प्रक्रिया अपनाउँदा तिघ्राको कापमा वा दाहिने अथवा देब्रे हातमा एउटा सानो प्वाल पारिन्छ । बिरामीको पीडा वा दुखाई कम गर्न प्वाल पारिने स्थानमा लठ्याउने औषधि दिइन्छ ।

क्याथेटर भनिने एउटा सानो ट्युब बिरामीको मुटुको धमनीसम्म पठाइन्छ । मुटुको एक्स–रे लिँदै त्यो क्याथेटरलाई बन्द भएको वा साँघुरिएको धमनीसम्म पु¥याइन्छ । बन्द भएको धमनीको भाग पत्ता लगाइसकेपछि क्याथेटरको टुप्पोमा रहेको बेलुनलाई फुलाइन्छ र बन्द भएको वा साँघुरिएको धमनीलाई खोलिन्छ । यसरी बन्द भएको भाग खोलेपछि मुटुमा रक्त प्रवाह पुनः स्थापित गराइन्छ । धमनी बन्द भएको वा साँघुरिएको भाग पुनः बन्द नहोस् भन्नका लागि त्यहाँ एउटा स्टेन्ट जडान अर्थात् 
प्रत्यारोपन गरिन्छ ।

स्टेन्ट हालसम्म जम्मा तीन किसिमका छन् । ती हुन्– औषधिरहित धातुको स्टेन्ट (जुन सबैभन्दा सस्तो हुन्छ), अर्को स्टेन्टमा औषधि लेपन गरिएको स्टेन्ट जुन केही महँगो हुन्छ र तेस्रो किसिमको स्टेन्टमा अत्याधुनिक मांसपेशीमै विलय हुने स्टेन्ट पर्छन् । तेस्रो किसिमको स्टेन्टले जडान गरिएको धमनीमा औषधिका माध्यमबाट यथेष्ट रक्त प्रवाह गराइसकेपछि र धमनीको चोट ठीक भइसकेपछि धमनीको त्यही भागमा विलय भएर जान्छ । अनुसन्धानकर्ताहरूले के विश्वास गरेका छन् भने यस्तो किसिमको स्टेन्ट धमनीमा जडान गरिसकेपछि त्यस स्थानको रोकावट वा अवरोध खोल्न धातुको स्टेन्ट राखिरहनु पर्दैन । रक्तनलीहरूमा धातुको स्टेन्ट जडान गरेर छोड्नुपर्ने अवस्थाबाट यस खाले स्टेन्टले बिरामीलाई राहत दिन सक्छ । रक्त नलीहरू आफ्नो पुरानै अवस्थामा फर्किने सम्भावना रहन्छ र भविष्यमा आइपर्न सक्ने त्यसखाले प्रक्रियाहरूबाट समेत बिरामीलाई जोगाउँछ । स्टेन्ट जडान गरिसकेपछि क्याथेटलाई झिकिन्छ र सामान्यतः यो प्रक्रिया पूरा हुन २० देखि ४५ मिनेटको समय लाग्छ । तर कहिलेकाहीँ प्राविधिक रूपले जटिल अवस्था सिर्जना भई धेरै समय लाग्ने गर्छ ।

९६ प्रतिशतभन्दा बढी एन्जियोप्लाष्टि प्रक्रियाहरू तत्कालै सफल हुन्छन् । रोकावट भएको धमनीबाट रक्त प्रवाह सुचारु भएपछि बिरामीले तत्कालै राहत पाउने, सामान्य अवस्थामा फर्कने र छाती दुखाई (एन्जाइना) कम हुने हुन्छ । तर जटिल प्रकृतिका धमनीका रोग भएका बिरामीहरू भने पूर्णतया ठीक नहुन पनि सक्छन् पनि तिनको रोगको लक्षण भने कम हुँदै जाने हुन्छ । तिनीहरूलाई सक्रिय र सहज जीवन जीउन सजिलो पर्छ । मुटुको शल्यक्रिया गरेको अवस्थामा भन्दा एन्जियोप्लाष्टि गर्दाको अवस्थामा बिरामीहरू चाँडै निको हुन्छन् । धेरैजसो बिरामी एन्जियोप्लाष्टि गरेको दिन घर फर्कन सक्छन् भने केही बिरामी एन्जियोप्लाष्टि गरेको दोस्रो बिहान मात्र फर्कन्छन् ।

हाम्रोजस्तो गरिबीको रेखामुनि रहेको देशमा जहाँ मेडिकल इन्युरेन्स लागू गरेको छैन, यहाँका जनताका लागि एन्जियोप्लाष्टि प्रक्रिया निकै नै महँगो साबित हुन्छ । त्यो एउटा हाम्रा लागि नकारात्मक पक्ष हो । अर्कोतर्फ, जुन बिरामीका धेरै धमनी साँघुरिएका वा बन्द भएका हुन्छन् त्यसखाले समस्यामा पनि एन्जियोल्लाष्टि प्रक्रिया फलदायी नहुन सक्छ । त्यसरी नै खोलिएको धमनी एन्जिलोप्लाष्टि पछि पनि पुनः बन्द हुने वा साँघुरिने सम्भावना रहन्छ । त्यसपछि यसलाई धमनी पुनः साँघुरिएको भन्न सकिन्छ । यदि धमनी पुनः साँघुरिएको वा बन्द भएको खण्डमा बिरामीलाई पुनः छाती दुख्ने हुन्छ र फेरि हृदयाघात हुन पनि सक्छ । पुनः बन्द भएको धमनीलाई दोस्रो एन्जियोप्लाष्टि वा कहिलेकाहीँ मुटुको बाइपास शल्यक्रिया वा औषधि उपचारबाट कम गर्न सक्छ ।

यदि तपाईं आफैँ बिरामी हुनुहुन्छ भने एन्जियोप्लाष्टि गरिसकेपछि पनि आफ्नो जीवनशैलीमा सुधार ल्याएर आहार–व्यवहारमा नियन्त्रण गरेर वा शारीरिक क्रियाकलाप बढाएर आफूलाई स्वस्थ र स्फूर्त राख्न वाञ्छनीय हुन्छ । एन्जियोप्लाष्टि गरिसकेपछि पनि तपाईंले नियमित रूपमा चिकित्सकको सम्पर्कमा रहने र सल्लाहअनुसार कोपिडग्रेल र एस्पीरिनजस्ता औषधिहरू चिकित्सकको अनुमति बिना छाड्नु हुँदैन । त्यसका साथसाथै तपाईंले धूमपान त्याग्ने, चिनीको रोग भए नियन्त्रणमा राख्ने, रक्तचाप भए नियमित परीक्षण गर्ने र आफ्नो शारीरिक तौल बढ्न नदिने गर्नुपर्छ साथै बासोयुक्त खाना र कोलेस्टेरोल बढ्ने खाना पूर्णतया बन्द गर्नुपर्छ । तपाईं मांसहारी हुनुहुन्छ भने रातो मासु नखाने, चिल्लोयुक्त दुग्घ पदार्थ (चिज, घिउ) नखाने र बजारमा पाइने तयारी खाना बन्द गर्नुपर्ने हुन्छ । त्यसको बदलामा दैनिक रूपमा ताजा साजसब्जी र फलफूलमा वृद्धि गर्ने र यदि तपाईं मद्यपान गर्नु हुन्छ भने हार्ड ड्रिंकको सट्टा निश्चित मात्रामा रेड वाइनजस्ता पेय पदार्थहरू लिने बानी बसाल्नु पर्छ ।

भविष्यमा आफूलाई तन्दुरुस्त राख्न आजैबाट तपाईंले नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने बानी बसाल्दै व्यायामले आफूलाई पु¥याउने फाइदाबारे सचेत रहनुपर्छ । याद रहोस्, शारीरिक व्यायामले तपाईंको मुटुलाई रक्षा गर्नुका साथै शरीरको शक्ति सन्तुलन र मानसिक शान्तिका लागि सकारात्मक भूमिका खेल्छ । दैनिक हिँड्नु व्यायामको एक सजिलो उपाय हो । यदि तपाईं ठूला–ठूला भवनमा माथि चढ्दा लिफ्टको प्रयोग गर्नुहुन्छ भने त्यसलाई छोडेर भ¥याङबाटै माथि चढ्ने, कतै जाँदा बस अथवा कारमा यात्रा गर्नुभन्दा हिँडेर जाने बानी गर्नु उपयुक्त हुन्छ ।

हृदयाघात भएका बखत त्यसका लक्षणहरू करिब ३० मिनेट वा बढी समयसम्मका लागि रहन सक्छ । हृदयाघात हुने बेलामा सामान्यतया छातीमा असजिलो हुने, रक्तचाप बढ्ने, पुरा छाती गह्रुँगो भएको अनुभव हुने, छाती दुख्ने, पाखुरा वा छातीको करङको तल्लो भाग दुख्ने अथवा दुखाई सर्दै गएर पिठ्यूँ, बङ्गरा, गर्दन अथवा हाततिर वा समग्रमा सबैतिर दुख्ने, अपच हुने, श्वास फेर्न गाह्रो हुने, चिटचिट पसिना आउने, वाक्वाकी लाग्ने, बान्ता हुने, झुम्म लागेजस्तो हुने, कमजोरी हुने, बेचैनी हुने, स्वाँस्वाँ बढ्ने र मुटुको धड्कन छिटोछिटो बढ्ने वा अनियमित हुनेजस्ता लक्षणहरू देखापर्छन् ।

जेसुकै भए पनि यदि तपार्इंलाई हृदयाघात भएको शङ्का भएमा तपाईंले तत्कालै हृदयरोग उपचार केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुपर्छ । साथै, त्यस अवस्थामा एक ट्याब्लेट एस्पिरिन (३०० मि.ग्रा.) बिरामीलाई तत्कालै ख्वाइदिनुपर्छ । तत्कालै गरिएको उपचार बिरामीको मुटुमा धेरै हानि हुनुबाट जोगाउने एक उपयुक्त तरिका हुनसक्छ । 

कमेन्ट गर्नुहोस्